Renasci

Posso dizer que nasci duas vezes; ao que parece, todos os nascimentos são dolorosos, e comigo também foi assim.

Dizem que chorei imenso quando a minha Mãe me deu á luz; afinal, era um mundo inteiramente novo e diferente daquele a que estava habituado, no quentinho protegido de uma barriga.

Desse nascimento não me lembro de nada, mas recordo com o passar dos anos fui crescendo numa infância feliz, aonde tive tudo o que era preciso para me tornar num adolescente saudável, de bem com a vida e equilibrado. Ao invés de me adaptar e integrar no mundo que se me abria e que ia descobrindo, fui crescendo (ou hibernando), cada vez mais fechado em mim próprio sem nunca saber como lidar com todas as contrariedades e dificuldades que eram/são comuns e normais a tantos e tantos jovens.

Descobri as drogas, aparentemente, por acaso, devia ter uns 13 ou 14 anos quando dei as primeiras passas num charro incitado por um novo grupo de amigos, que de vez em quando também o fazia. Rapidamente, percebi que sob o efeito do haxixe, todas as preocupações, frustrações ou dificuldades que pudesse ter, deixavam de existir como que por magia; curtir era a palavra de ordem, e curtir estava sempre associado às drogas; sem perceber que estava a entrar num processo auto-destrutivo, passei a encarar a vida sem qualquer sentido de responsabilidade e a única forma de o fazer era estar permanentemente anestesiado sob o efeito de drogas, na gíria, de cabeça cheia.

Relacionamento de Intimidade

“Não me interessa qual o teu modo de vida. Quero saber o que anseias, e se ousas sonhar os desejos do teu coração.

Não me interessa saber que idade tens. Quero saber se arriscas procurar que nem um louco o amor, os sonhos, a aventura de estar vivo.

Não me interessa saber quais os planetas que estão em quadratura com a tua lua. Quero saber se tocaste o centro da tua própria dor, se estiveste aberto às traições da vida ou se te encolheste e te fechaste com medo de outros sofrimentos! Quero saber se consegues sentar-te com a dor, a minha ou a tua, sem te mexeres para a esconder, disfarçar ou compor. Quero saber se consegues viver a alegria, a minha ou a tua; se consegues dançar com loucura e deixar que o êxtase te encha até às pontas dos pés e das mãos sem nos advertires para termos cuidado, sermos realistas ou nos relembrares as limitações do ser humano.

Não me interessa se a história que me contas é verdadeira. Quero saber se consegues desapontar o outro para seres verdadeiro contigo mesmo; se consegues suportar a acusação de traição e não atraiçoares a tua própria alma. Quero saber se consegues ser fiel e, por isso digno de confiança. Quero saber se consegues ver  beleza mesmo num dia não muito bonito, e se consegues alimentar a tua vida da presença de Deus. Quero saber se consegues viver com o erro, o teu e o meu, e mesmo assim ficar de pé à beira de um lago e gritar à Lua prateada, “Sim!”.

A Dor crónica, a Culpa e a Adicção: Uma triangulação indesejada

Na maioria dos casos, quando uma família ou relacionamento de intimidade romântico (casal/parceiros) é afectado, pelas consequências negativas da Adicção activa, sejam substancias psicoactivas licitas, incluindo o álcool, e/ou ilícitas, jogo, sexo, distúrbio alimentar, shoplifting, codependência, ocorrem dinâmicas (atitudes e comportamentos) disfuncionais, entre os seus membros, que afectam o equilibro da relação, dos limites, dos papeis e dos afectos. Todos, sem excepção, são afectados pela dor aguda e adoptam uma postura defensiva no relacionamento uns aos outros, por ex. através da culpa. Procura-se um culpado pelo problema. Por ex. alguém na hierarquia família é culpado. Um mais do que outro, alguém tem de ser culpado e “castigado” pela causa do problema e pelas suas consequências. É perfeitamente legítima esta turbulência.

Sabemos que a dor é comum a todos os seres vivos. É um mecanismo de sobrevivência. Funciona como um sistema de alerta que é accionado quando algo está errado e possa comprometer a integridade física e/ou emocional. Se não sentíssemos dor não estaríamos vivos. Podemos classificar a dor em duas categorias 1. Dor Aguda é consequência do trauma, do ferimento, do insulto e pode ser reciclada, de duração limitada, através de um efeito curativo e transformador de competências (experiencia empírica). Aprende-se com isso, a vida continua 2. Dor Crónica persiste no tempo para além do fortuito produzindo sofrimento frequentemente intolerável capaz de assumir diversos tipo de manifestações físicas e/ou psicológicas. A Dor Crónica compromete seriamente a qualidade de vida.

Gratidão

Após anos e anos de insanidade em busca de prazer imediato, cansei-me. Cansei-me de tanta dor, desespero, mentira e solidão...

Quis morrer... Baixei os braços e desisti da vida a preto e branco que levava. Estava tão cansada…

 Mais tarde, aceitei que tinha um problema, aceitei que tinha uma doença que me estava a levar à loucura e à falência de todo o meu Ser…

Pedi ajuda…

Apesar do vazio que sentia, lutei e ultrapassei a angústia, o medo e a confusão inicial.

Comecei a pegar as pontas soltas quase perdidas, da minha vida, e regressei a muito custo ao mundo dos vivos…

Aos poucos fui percebendo que a energia pesada ia saindo de mim, do meu corpo e da minha alma. Agora eu senti que me estava a libertar de um buraco negro, quis ligar-me com o Sol e com a sua Luz.

Sempre fui demasiado frágil e sensível, a minha vivência mostrou-me que existe algo demasiado forte, mais forte que a matéria. Acredito que somos parte de um Universo imenso com dois pólos, o negativo e o positivo, o Amor e o Ódio, o yin e o yang, o sim e o não. Coincidências que não são apenas coincidências… Decidi escolher ligar-me ao Sol e à Luz, ao sim…Agora podia escolher, estava livre!

Emoções Associadas aos Comportamentos Adictivos (Doença de Sentimentos)

Uma Imagem Vale Mais Que 1000 Palavras

Investigação e Intervenção

IX Jornadas da Saúde e das Toxicodependências “Investigação e intervenção em toxicodependência” 

Local: Escola Superior de Saúde de Leiria.

Data: 06 de Maio de 2011

A organização é da Comunidade Vida e Paz - Comunidade Terapêutica de Fátima que que se dedica ao tratamento de toxicodependentes e alcoólicos.

A minha intervenção é sobre o Modelo Minnesota. Irei fazer algumas reflexões sobre a adopção deste modelo em Portugal.

Recuperar É Que Está  A Dar

Veja o prograna e siga os links:

http://saudeetoxicodependencias.blogs.sapo.pt/
http://www.idt.pt/PT/Noticias/Documents/2011/Programa_fichainsc.pdf

Pessoas Especiais (Mentores) Earnie Larsen e Alan Marlatt

Recentemente tive conhecimento do falecimento, de duas pessoas, ambos excelentes profissionais dedicados e empenhados na área do tratamento e recuperação do alcoolismo e das dependências de substâncias psicoactivas licitas e/ou ilícitas (drogas), refiro-me ao Dr. Earnie Larsen e ao Dr. G. Alan Marllat.

Como profissional, há já alguns anos que acompanhava o trabalho destes dois vultos cujo imenso e valioso contributo irá permanecer na história da Recuperação dos comportamentos Adictivos. Para além de ser um profissional dedicado (espírito de missão,) Earnie Larson também era um adicto em recuperação com um historial de sobriedade de mais de 40 anos. O Dr Alan G. Marllat desenvolveu, entre muitos, um brilhante trabalho nas áreas da Prevenção da Recaída e na Redução de Danos.

Uma sincera homenagem ao Dr. Alan G. Marllat e ao Dr. Earnie Larsen pelo compromisso, profissionalismo e orientação (mensagem de inspiração) que prestaram, ao longo da sua vida, a milhares de indivíduos, a profissionais, como eu, e principalmente aqueles que sofrem da Adicção, incluindo famílias (crianças) e à comunidade.

Gostaria de acrescentar que é urgente, em Portugal, existirem mais recursos e competências, pessoas especializadas e instituições dedicadas, tanto a nível cientifico como empírico, no tratamento da doença da adicção às substancias psicoactivas licitas, incluindo o álcool, e/ou ilícitas. É imperativo aproximar a ciência (investigação) da prática (experiencia) e formar equipas multidisciplinares. São necessárias reformas (quanto à metodologia, epidemiologia e etiologia) direccionadas à prevenção, ao tratamento e à recuperação, assim como um maior envolvimento da sociedade, cujo principal intuito é derrubar o estigma, a negação e a vergonha associado a esta doença. Aos indivíduos doentes, assim como às suas famílias, é inevitável devolver a dignidade que eles merecem. Não basta reinseri-los na sociedade, são obrigatórias terapias que contemplem o individuo (bio-psico-social e espiritual).

Um Saudoso Adeus.

 Earnie Larsen, 1939 – 2011 Alguns livros:  Satge II Relationships – Live Beyond Addiction, Beyond Anger Facilitator`s Guide, Days of Healing Days of Joy, From Anger To Forgiveness, Abused Boys Wounded Man Workbook.

 G. Alan Marllat, 1941 - 2011 Investigador reconhecido internacionalmente escreveu e publicou mais de 20 livros e centenas de artigos científicos, recebeu inúmeros galardões. Esteve em Portugal.  

Alguns livros: Alcohol Use and ProblemDrinking, Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students, Determinants of Relapse, Harm Reduction, Managing Your Drug or Alcohol Problem, The Tao of Sobriety

Recuperar É Que Está A Dar

Ufit! Mexa-se pela sua saude

Quando pensamos nos grandes desejos, comuns a todos nós, não será incorrecto afirmar que um deles é viver durante muito tempo, com qualidade de vida (saúde, alegria, vigor, motivação, etc)

Apesar de estarmos todos de acordo, porque é que para algumas pessoas os anos parecem não passar e outras carregam o peso dos anos de forma mais evidente?

De forma consciente ou inconsciente, vamos criando hábitos que nos podem aproximar ou afastar desse objectivo, desse estado de equilíbrio, que podemos designar de Wellness (em tradução livre; bem-estar físico, mental e emocional, que nos permite encontrar estabilidade e ser resilientes).

Registo Diario uma ferramenta para Recuperar

Se pensar bem, provavelmente, já escreveu sobre as suas experiências, relacionamentos e aventuras. Refiro-me ao “velhinho” diário que está guardado numa caixa esquecido. Aquele diário oferecido, quando éramos crianças e ou adolescentes, onde secretamente ou não, registávamos os eventos e as experiências mais significativas e passado um tempo voltávamos a ler, vezes sem conta, tudo outra vez, como se não houvesse amanhã.

Hoje em dia, de acordo com vários estudos, revelam que escrever, sobre si próprio (registo diário), pode apresentar alguns benefícios, por ex. redução do nível de stress, melhora o estado de humor e a sensação de bem-estar, reduz sintomas de tristeza e depressão.

Ao longo da minha experiência profissional, sempre apelei e continuo incentivar o registo diário. Para aqueles que têm o desejo sincero em recuperar da adicção activa, sejam substâncias psicoactivas (drogas lícitas, incluindo o álcool, e as ilícitas) ou comportamentos (jogo, distúrbio alimentar, sexo, codependência) o registo diário é um excelente recurso cujo intuito possibilita a auto-reflexão e a autocrítica construtiva (feedback). Como é do conhecimento geral, a mudança de atitudes e comportamentos exige auto monitorização, motivação, honestidade e compromisso, assim o registo diário pode revelar-se uma ferramenta útil para recapitular (gravar/histórico) os seus pensamentos, experiências e emoções num caderno, no Pc, no notebook, tablet, etc.

O registo diário pode permitir a reflexão sobre o propósito das suas ambições e projectos pessoais, ajudar a desafiar os padrões/crenças negativas (erros cognitivos) e auxiliar na valorização das pequenas e simples coisas da vida. Escrever sobre as suas emoções pode beneficiar permitindo manter uma perspectiva construtiva e objectiva durante situações adversas e dolorosas, identificar emoções mais profundas e reveladoras e ser um canal (plataforma) para a sua criatividade.

Regra do Silêncio na Adicção (Não fala, Não sente e Não confia)

A Regra do Silêncio aplica-se quando o assunto da Adicção e as suas consequências adversas não é tido em conta, valorizado e/ou negado, num relacionamento entre duas pessoas (por ex. marido adicto e a esposa) e também perante as dinâmicas da família. Todos são afectados, directa e indirectamente, mas acaba-se por conformar e resignar, como sendo algo normal, faz parte do destino e infortúnio. Algumas pessoas afirmam “Não vale a pena tocar no assunto…”

Ao longo da minha experiencia em trabalhar com famílias de adictos/as e indivíduos (ex. esposas) com relações de intimidade com adictos no activo (dependências de drogas licitas, incluindo o álcool, e ou ilícitas, jogo, sexo, distúrbio alimentar) constato, em alguns casos, que a progressão da doença da Adicção, associado a determinados comportamentos disfuncionais e insanos advêm da complacência, da passividade, do conformismo determinado pela Regra do Silêncio. Em muitos casos, esta Regra do Silencio é adoptada, pelas pessoas, não adictas, derivado ao estigma, à negação e/ou à vergonha.

Regras nos Relacionamentos

Existem regras para a comunicação e para o bom entendimento entre duas (marido e esposa) ou mais pessoas, uma família (pai, mãe e filhos – ex. hierarquia), moralmente institucionalizadas, implícitas e/ou explícitas. Em muitos casos, estas regras são adoptadas ao longo de gerações, de uma maneira muito imperceptível, mas conscientes dos seus efeitos. Por ex. imagine uma família de cinco indivíduos; pai, mãe, um filho de 13 anos, uma filha de 9 anos e o filho mais novo de 5 anos. Nesta família, através da mãe ou do pai, de uma forma subtil, vão passando a mensagem, aos filhos, de que aquilo que se passa em casa não é para ser falado fora de casa, seja com a família (tios, primos, avós), amigos e ou na escola, por ex. quando o pai, se torna violento verbalmente com a mãe (esposa) durante uma discussão ao jantar; quando se discute questões relacionadas com o dinheiro, por ex. o pai discute com a mãe porque ela gastou (esbanjou) mais dinheiro do que devia numa ida ao shopping, a mãe confronta o pai porque foi ao casino com os amigos e gastou o dinheiro que não devia, o pai acusa a mãe de ser uma protectora dos filhos ao fazer todas as vontades, sendo estes assuntos tema constante e gerador de conflitos e “guerras” em casa. Os pais, em conjunto ou individualmente, certificam-se de que as crianças não falam com absolutamente ninguém, fora de casa, sobre estes assuntos. Todavia, e quando essas regras impostas, pelos adultos, são disfuncionais e comprometem, negativamente, os relacionamentos, os limites e os afectos? Que ocultam o abuso, a desonestidade, a negligência, a insanidade.

O Exercício físico é uma mais valia garantida (Indoor Cycling)

A modalidade de Indoor Cycling, surge através de Johnny Goldberg (Johnny G) na década de 80. É uma de aula de grupo, realizada em ginásios e health club’s em bicicletas estacionárias com resistência manual e ao ritmo de música, cujo lema adoptado foi: “As pedaladas mais importantes que podes dar na tua vida são as que direccionas para ti próprio".

 Os praticantes são conduzidos por um instrutor/a, que vai criando um envolvimento “imaginário”, por ex. rectas, subidas e descidas, visando a motivação do grupo. Cada participante, ajusta a resistência da bicicleta, em função da música, imaginando o cenário e tendo em conta as suas próprias capacidades.

No entanto, apresentando-se como uma aula de grupo, o Indoor Cycling não possui grande vocação para responder às exigências e necessidades individuais dos praticantes sendo a intensidade de esforço, habitualmente, determinada pelo professor em função do ritmo musical “imposto” (Batimento Por Minuto) e não em função das capacidades e/ou objectivos dos praticantes (Garganta, 2005).

Desde o seu lançamento, seguiu-se uma ampla proliferação de programas de Indoor Cycling, alguns deles associados a fabricantes de bicicletas: TrebiSpin, RPM, Cycle Reebok, Tomhawk, Schwinn Indoor Cycling, Top Ride, entre outros.

Retirar o "pó do armário"

Foi no dia 13 de Dezembro de 2008 que comecei a renascer.

Tudo para mim era tempestade.

Mudança, decisão, alegria, tristeza.

Tudo era uma dificuldade,

Uma vida repleta de incerteza.

Não sabia o que era Adicção,

Aceitei ajuda para fugir.

Entrei em profunda negação,

A mente não queria abrir.

Pensava na minha idade,

Olhava apenas para as diferenças.

No que fazia não via maldade,

Vontades de “flutuar”? Imensas!

Por vezes sentia dualidades.

Sabia que tinha de mudar,

Dos tempos passados tinha saudades,

Não sabia como recomeçar.

Levei o meu tempo,

E um dia, comecei a entregar.

Não queria mais o cinzento,

Senti o meu naufragar.

Comecei a compreender

O quanto tinha descambado,

Doeu-me tanto (re)viver

Os episódios do passado.

Era preciosamente necessário

Que tudo eu relembrasse.

Retirar o “pó do armário”.

Para que eu recomeçasse.

Dando um passo de cada vez,

Fui conhecendo a realidade.

Por vezes replecta de porquês

Sobre a “tal” Liberdade.

Espiritualidade, serenidade.

Não sabia como se sentir.

Tinha destruído a capacidade

Que me ajudava a emergir.

Devagar, vou caminhando.

E (re)descubro sentimentos,

Com AMIGOS vou partilhando,

Os mais profundos pensamentos.

Entrar em recuperação,

Foi o melhor que me aconteceu.

Agora vivo com emoção

Tudo o que o destino/P.S. me teceu.

Comemoro uma data brevemente

Proporciona-me alguma ansiedade

O primeiro preto positivo, felizmente!

Confesso que me faz sentir vaidade.

Neste lugar sempre terei

O aconchego desejado.

Se me manter, eu viverei

“E mais será revelado….”

                                                           

J.C.  8/12/2010

Adicção: Vidas Duplas Repletas de Singularidade e Secretismo

A maioria dos adictos às substancias psicoactivas (licitas e/ou ilícitas) e/ou comportamentos (jogo, relações, sexo, distúrbio alimentar, shoplifting) permanecem “presos à teia” da Adicção apesar das consequências nefastas e clinicamente significativas, no seu dia-a-dia, (por ex. negação, vergonha, medo, sentimentos de culpa, ressentimentos) isto é, perdem o controlo nas mais variadas áreas da sua vida ex. família, trabalho, saúde, problemas legais ficando assim limitados na ajuda disponível.

O que é que mantém os adictos/as doentes?

Gostaria de expor alguns casos e explorar os factores que contribuem para a progressão da doença, para a alienação de valores e o desfasamento entre a realidade e a Adicção. A Adicção é uma doença. A maioria dos adictos reconhece que algo está errado, todavia censura os sinais evidentes do desgoverno recorrendo a todo um conjunto de mecanismos psicológicos que o mantém doente e centrado no prazer imediato, no isolamento, na obsessão e compulsividade e na ilusão do controlo. Muitos afirmam “Eu sei que estou mal, Mas…”

 O que é que mantém estes indivíduos doentes e disfuncionais ao invés de pedir ajuda? São imensos os factores e aqueles que gostaria de realçar é a Negação, a Vergonha e o Estigma associado ao comportamento adictivo.

Qualquer semelhança com estes casos é pura coincidência. Os dados destas pessoas foram alterados.

Carlos. 47 Anos, casado e com 2 filhos. Adicto ao jogo. Profissão: Gerente Bancário.

Consequências da Adicção. O Carlos joga no casino com o dinheiro do seu ordenado (totalidade), com o dinheiro da esposa, e por vezes aquele que é para pagar despesas da casa e da escola dos filhos. Através de um esquema fraudulento e falsificação utiliza o dinheiro de três clientes do banco. A mulher do Carlos, desesperada, adopta o silêncio, mantendo secreto a doença do marido com receio de represálias e que este a abandone. A mulher e o Carlos acumulam dívidas no total de 16mil euros. Os pais do Carlos assim como os sogros ignoram a Adicção ao jogo. Os filhos do casal têm problemas no rendimento escolar (agressividade e impulsividade). Nos encontros sociais esta família aparenta felicidade e união.

Júlia 33 anos, solteira, Distúrbio Alimentar. Profissão: Professora de Educação Física

Consequências da Adicção. Vive com os pais. Não tem tempo para comer, isto é, só toma o pequeno-almoço (iogurte magro e uma peça de fruta), não almoça e no final do dia, quando regressa a casa, está esfomeada onde ingere alimentos altamente calóricos (ex. doces, fritos e salgados). Por vezes adopta o jejum provocado e prolongado onde só ingere líquidos. O assunto da comida é a sua principal preocupação diária (obsessão), o que vai comer, quando vai comer. Sofre oscilações drásticas de humor, por exemplo depressão. Desde os 18 anos que faz dietas restritivas. Após períodos de fome e privação adopta comportamentos compulsivos (ex. binge, voracidade e empanturrar-se) e depois provoca o vómito (purgação). Sente medo (pânico) de engordar, considera que está muita gorda e utiliza o exercício físico, excessivo, para não engordar. Nos encontros sociais aparenta ser uma pessoa saudável, pelo seu aspecto físico, e que trata bem da sua saúde a nível da nutrição.

Dizer Não em contextos sociais - Lista de Não(s)

Para os indivíduos que estão abstinentes de álcool e/ou substâncias ilícitas (Recuperação) apresento uma lista de respostas para aquelas situações caricatas e desconfortáveis, quando surge alguém ou varias pessoas e pergunta “Queres beber um copo? Vamos divertir à grande… Não sejas careta…É só hoje..”

A abstinência de bebidas alcoólicas ou substâncias ilícitas (drogas) é um compromisso individual, mas pode ser um acto isolado, isto é, não se pode pedir a outra pessoa para ser responsável por isso, mesmo que essa decisão não seja entendido ou respeitado. Por isso, não necessita justificar as suas decisões, assuma essa atitude.

Conheço um caso de um indivíduo abstinente de substâncias psicoactivas, incluindo o álcool, há dez anos, o próprio pai sugeriu ao filho “Olha lá, estamos aqui a festejar e já passou tanto tempo desde que estás abstinente, não achas que já podes beber um copo de champanhe?!” O filho optou por continuar abstinente, sem justificar, ao pai a sua escolha pessoal.

Quando o ambiente (ex. festa, jantar entre amigos/as) é desconfortável podemos sentir uma sensação de vulnerabilidade perante cenários imprevistos.

Dizer Não pode ser difícil, mas com habilidade criativa e competência treinada os resultados são satisfatórios e encorajadores. Na comunicação podemos escolher as respostas que mais se adequam os nossos valores, é um direito que nos assiste - Assertividade. Qualquer resposta serve, sem ser justificada.

Algumas dicas úteis:

  

• Não obrigado, estou a beber uma água.
• Bebidas alcoólicas interferem com a medicação para a asma.
• Obrigado pelo convite, mas tenho imenso trabalho para fazer em casa.
• Não obrigado, prefiro beber a minha bebida favorita (ex. coca-cola ou outra qualquer).
• Sou alérgico ao álcool.
• Não bebo bebidas alcoólicas, porque esta noite vou conduzir.
• Amanhã tenho um teste importante.
• Não obrigado, estou a tomar medicação que não pode ser misturada com o álcool.
• Estou em dieta…o álcool têm imensas calorias.
• Não obrigado, já bebi o suficiente.
• Sabes qual é o teu problema? Preocupaste demasiado com os outros. Está na hora de colocar as tuas prioridades em primeiro lugar.
• Pois, não estou interessado/a em ingerir veneno…estou a tentar, um dia de cada vez.
• Não quero perder o bom senso e a pouca de inteligência que ainda tenho.
• Já sou um idiota quando estou sóbrio, se beber ainda irá piorar a situação.
• Amanhã, vou doar o meu fígado ao meu sobrinho de 8 anos. Não quero que ele seja um alcoólico em recuperação. 
• Obrigado pelo convite, adorava tomar uma agua tónica (ou outra bebida sem alcool).
• Desculpa, mas nunca bebo às sextas-feiras (ou outro dia qualquer)
• Não quero beber. A festa ainda agora começou e quero apreciar o ambiente até ao fim.
• Não bebo. Sou demasiado novo e perigoso.
• Não obrigado, por hoje estou a adiar ao máximo o consumo de álcool.
• Desculpa, mas sou alergico
• Não bebo obrigado, sou solteiro/a.
• Não bebo, obrigado, sou casado/a
• Não bebo em frente às crianças. 
• Agora não, talvez mais tarde.
• Não obrigado, ainda não estou desesperado
• Não obrigado o meu fígado está cansado
• Não obrigado. Estou a tentar não ficar com barriga de cerveja.
• Não bebo, vou conduzir.
• Não bebo, estou grávida.
• Não obrigado, prefiro ficar inebriado com a vida.
• Se quero um rum com cola?! Ok, sem rum. 
• A água é a minha bebida preferida.
• A última vez que bebi, fui parar a um centro de tratamento. Acredita, não quero lá voltar!
• Acredita que sou mais divertido quando estou sóbrio. 
• Prefiro as bebidas com cafeína, queres uma cola?
• Estou com renite alérgica. Os medicamentos não ligam com o álcool. 
• Não sou um tipo que bebe álcool, prefiro água, se não te importas.
• Não obrigado, esta noite não bebo.

Quando estiver numa situação de risco estabeleça um PLANO “Hoje Não vou beber.” Se sentir desconfortável procure a saída para a rua mais próxima. Recuperar É Que Está a Dar.

Declaração de Viena 2010

Este texto foi publicado pelo Grupo Português de Activistas sobre Tratamentos de VIH/Sida (GAT) www.gatportugal.org   após a AIDS July, 2010, XVIII International Aids Conference in Vienna, Austria

A criminalização das pessoas que usam drogas fomenta a epidemia do VIH e teve consequências sociais e para a saúde extremamente negativas. É necessário uma reforma das políticas de drogas.

Em resposta aos danos sociais e à saúde causada pelas drogas ilegais, um regime de proibição internacional foi desenvolvido sob os auspícios das Nações Unidas. Décadas de pesquisas proporcionam uma avaliação abrangente do impacto mundial da “Guerra às Drogas”. Quando milhares de indivíduos se reúnem em Viena para a XVIII Conferencia Internacional de Sida, a comunidade científica internacional pede o reconhecimento dos limites e danos decorrentes da proibição total do uso de drogas, bem como a revisão das orientações, para eliminar barreiras à prevenção, ao tratamento e cuidados pelo VIH.

A evidência de que o cumprimento da lei tem fracassado no que diz respeito à prevenção da disponibilidade de drogas ilegais em comunidades onde há procura, é agora inequívoca. Durante as últimas décadas, os sistemas nacionais e internacionais de vigilância têm demonstrado que existe um padrão geral da queda nos preços nos preços das drogas e um aumento da pureza das mesmas, a despeito dos investimentos maciços no cumprimento da lei.

Além disso, não há evidência de que o aumento do rigor no cumprimento da lei reduza de modo significativo a prevalência do uso das drogas. Os dados também demonstram com clareza que o número de países em que as pessoas injectam drogas ilegais está a aumentar, sendo as mulheres e as crianças cada vez mais afectadas. Fora da África subsariana, um em três casos novos de VIH é entre as pessoas que usam drogas injectadas. Em determinadas áreas onde o VIH se dissemina mais rapidamente, como a Europa do Leste e a Ásia Central, a prevalência do VIH chega a atingir 70% dos utilizadores de droga injectada, em determinadas áreas, mais de 80% de todos os casos de VIH encontram-se neste grupo.

No contexto da evidencia avassaladora de que o cumprimento da lei não tem alcançado os seus objectivos, é necessário reconhecer e analisar os danos que causa. Os danos incluem, entre outros:

• Epidemia de VIH fomentada pela criminalização das pessoas que usam drogas ilícitas e pelas proibições de disponibilização de material de injecção seguro e de tratamentos de substituição opiácea.
• Explosão da transmissão do VIH entre utilizadores de drogas presos e institucionalizados, como consequência de leis e normas punitivas, assim como a falta de serviços de prevenção de transmissão do VIH nestes ambientes.
• Erosão dos sistemas de saúde publica, quando o cumprimento da lei afasta os utilizadores de drogas dos serviços de prevenção e cuidado e os empurra para ambientes onde o risco de transmissão de doenças infecciosas (ex. VIH, Hepatite C e B e tuberculose) assim como outros danos é redobrado.
• Crise nos sistemas de justiça criminal como consequência das altíssimas taxas de encarceramento numa serie de países. Isto tem afectado negativamente o normal funcionamento social de comunidades inteiras. Enquanto disparidades étnicas nas taxas de encarceramento por crimes relacionados com drogas são evidentes em todo o mundo, o impacto tem sido particularmente grave nos EUA, onde aproximadamente um em cada nove afro-americanos no grupo etário de 20 a 34 anos é encarcerado todos os dias, sendo o cumprimento da lei sobre drogas o principal motivo.
• Estigma em relação às pessoas que usam drogas ilícitas, o que reforça a popularidade politica da criminalização dos utilizadores de drogas e enfraquece a prevenção do VIH , assim como de outras iniciativas de promoção de saúde.
• Violações graves dos direitos humanos, incluindo a tortura, trabalho forçado, tratamento desumano e degradante, assim como a execução de dependentes de drogas numa serie de países.

Um mercado ilícito de drogas de 320 Mil Milhões de Dólares norte americanos. Estes lucros permanecem totalmente fora do controle dos governos, fomentando o crime, a violência e a corrupção em inúmeras comunidades urbanas e tem destabilizado países inteiros , como a Colômbia, o México e o Afeganistão.

Milhares de Milhões de Dólares dos contribuintes gastos anualmente na “Guerra às Drogas” que não só não atingem os objectivos enunciados como, em vez disso, directa ou indirectamente, contribuem para os dados acima enunciados.

Infelizmente, a evidência do fracasso da mera proibição de drogas em alcançar os seus objectivos, assim como as graves consequências destas orientações são frequentemente negadas por aqueles com interesse em manter o status quo. Isto tem criado confusão na população e tem custado inúmeras vidas. Os governos e as organizações internacionais têm obrigações éticas e legais em responder a esta crise e devem procurar alternativas apoiadas na evidência que possam efectivamente reduzir o dano causado pelas drogas sem causar mais danos. Nós, abaixo assinamos, pedimos aos governos e organizações internacionais, incluindo as Nações Unidas:

• Se comprometam a fazer uma revisão transparente da eficácia das orientações actuais em relação às drogas.
• Implementem e avaliem uma abordagem de saúde pública com base científica para abordar os danos individuais e para as comunidades decorrentes do uso ilícito de drogas.
• Descriminalizem os utilizadores de drogas, aumentem as opções de tratamento para a dependência de drogas apoiadas no conhecimento cientifico e  na evidencia, bem como, a abolição dos ineficazes centros obrigatórios de tratamento de drogas, que violam a Declaração Universal  dos Direitos Humano.
• Apoiem e aumentem inequivocamente o financiamento para a implementação do conjunto abrangente de intervenções no âmbito do VIH descrito na Guia de Estabelecimento de Objectivos da OMS, UNODC, e ONUSIDA.
• Promovam o envolvimento significativo da comunidade afectada no desenvolvimento, monitorização e implementação de serviços e orientações que afectam as suas vidas.

Comentário: Este artigo permite uma informação generalizada sobre a epidemia do abuso de drogas ilícitas e do VIH, assim como uma constatação da ineficácia das medidas implementadas de forma a prevenir o abuso de drogas e do VIH. Por si só representa um tremendo falhanço e um dispêndio enorme de fundos (milhares de euros).

Gostaria de acrescentar, ao fenómeno dependências ilícitas e o VIH,  e fazer referência à epidemia (negligenciada e ignorada) relacionada com o abuso e dependência do álcool e das drogas legais, paralelamente ao consumo de drogas ilícitas e à transmissão do VIH. Desta forma, este fenómeno assume uma proporção desmedida e incalculável, onde os estudos/investigações permanecem nas prateleiras e anualmente são gastos milhares de euros, sem uma avaliação seria e independente. 

O fenómeno contínua escondido pelas autoridades (in) competentes, pela ordem dos médicos, ordem dos advogados, políticos e legisladores justificado pelos interesses económicos e corporativismo. Milhares portugueses, no seu dia-a-dia, sofrem as consequências deste fenómeno, incluindo as crianças. Recuperar É Que Está a Dar. Gostaria de agradecer ao GAT a publicação deste artigo.

Importante: O presidente do IDT e actual Director do Observatório Europeu Drogas e Toxicodependência (OEDT), o Dr. João Goulão foi um dos convidados a intervir na Conferencia Mundial sobre a Sida. Aguardamos para breve uma revisão às medidas implementadas em relação à Prevenção e ao Tratamento das dependências em Portugal

Menu de Escolhas - Pensamento Adictivo e o Pensamento em Recuperação

A Adicção é um fenómeno transversal à nossa sociedade consumista e moralista. Paradoxalmente, uma parte significativa da nossa cultura limita e restringe o tratamento e a recuperação da Adicção através de sistemas adaptativos (capacidade de responder ao meio de acordo com mudança de hábitos) e cumulativos, (modificações trazidas por uma geração que passam à geração seguinte) ex. tradições, preconceitos, estereótipos, crenças que reforçam a negação, a vergonha, o estigma e em último caso a recaída.

Enquanto crianças, não aprendemos a pensar em lista de opções (Menu Criativo). Aprendemos demasiados  Não (s), e dolorosamente, demasiados "Tens..." ou "Deves...". Aprendemos a reagir (acting out)[i] e a negar as emoções dolorosas e ou depender de pessoas e coisas de forma a satisfazer as necessidades básicas. Aprendemos a agradar aos nossos pais, às suas expectativas irreais e exigências relacionadas com o êxito. Aprendemos a agradar aos nossos professores e a seguir aquilo que está pensado pelos outros (instituído), antes de nós – o mesmo processo/medida aplica-se a todos. Mais tarde, procuramos o êxito a qualquer custo através do trabalho e do estatuto profissional. Aprendemos a tomar decisões já desactualizadas e retrógradas. Aprendemos a depender e acreditar, única e exclusivamente, em nós mesmos (mito), quando na realidade passamos a vida a depender de pessoas e coisas. Quando alguém destemido e aventureiro mostra intenção de investigar, explorar novas ideias e caminhos colocam-se rótulos insólitos, como se tratasse de um “vírus” ao status familiar e/ou cultural. Aprendemos a pensar mais naquilo que os outros pensam e dizem (sobre nós mesmos) e como devemos sentir, ao invés de explorar e reinventar as nossas próprias escolhas e Rumos – através do potencial individual e colectivo (humanidade).

Don't Settle for Mediocre

Imoralidade ou doença? Shoplifting/Furto

Aqueles indivíduos que são dependentes de substâncias (lícitas, inlcuindo o alcool, e/ou ilícitas) e/ou comportamentos adictivos (jogo, sexo, compras - shopaholics, shoplifting - furto, codependência e distúrbio alimentar) estão expostos e vulneráveis a um conjunto de mecanismos (bio-psico-social) que contribuem e reforçam a progressão da doença da Adicção (ex. craving /ânsia, fixação, desejo poderoso e irresistível). Nos últimos 15 anos, alguns estudos revelam que os comportamentos adictivos interferem no funcionamento normal do cérebro responsável pela aprendizagem e a recompensa (gratificação). Os genes “dão as ordens” perante determinadas “ameaças” e o cérebro executa-as.

A Adicção é uma doença do cérebro com sintomas psicológicos. Como seres humanos, possuímos um mecanismo maravilhoso e misterioso no cérebro que nos mantém vivos das mais variadas ameaças por ex. tragédias, acidentes, situações de perigo. O que é acontecia se não sentíssemos medo? Certamente morríamos. Todavia também aprendemos que a vida, desde a nascença até a idade adulta, apresenta um conjunto complexo e indeterminado de ameaças. Sentimos o isolamento e a tristeza, a dor da perda de algo ou alguém especial, a separação, o insucesso, a injustiça, a frustração e a angústia. Seremos bem sucedidos na gestão da adversidade? Gostamos de nós, tal como somos? Somos aceites? Os outros gostam de nós? E se nos acontece alguma desgraça?

O que é o Shoplifting  - furto?

O Shoplifter é um indivíduo que não consegue controlar-se perante a ânsia em roubar de uma forma repetitiva. Rouba diversas coisas, desde roupa, gadgets, produtos e dinheiro. Não o faz porque precise, mas porque não consegue controlar as suas atitudes e comportamentos. Rouba pela sensação de imoralidade e de perigo que provoca, não pelo objecto em si. Como sabemos a vida é difícil. A maioria dos shoplifters identifica uma sensação de grande injustiça nas suas vidas e roubar é a forma como actua sobre esse sentimento persistente, intenso e doloroso. Generaliza e reforça os seus comportamentos adictivos “Se os outros também roubam tenho o mesmo direito de fazer o mesmo.” Simbolicamente, roubar é repor a justiça e a igualdade.

International Day Against Drug Abuse and Illicit Trafficking

A Compassionate Life in 12 Steps, by Karen Armstrong

Historias de Vida na Recuperação da Dependência (Rostos e Vozes)

Ao longo de 17 anos de carreira profissional "acumulo" um vasto registo de historias de pessoas. Historias de vida. Historias reais repletas de drama e coragem, de sofrimento e de humildade, de doença e Recuperação. Recordo o nome do primeiro paciente. Recordo imensos rostos e vozes. Alguns são exemplo "vivo" daquilo que o ser humano é capaz de (re)inventar de forma a Recuperar.

Recordo uma dessas historias reais.

Conheci um individuo dependente com 38 anos, em tratamento em regime residencial de internamento, afectado pela progressão (consequências negativas) da doença activa (dependência) ao longo de 20 anos. Inúmeros problemas na saúde, família e emprego.

Após o período inicial de adaptação ao tratamento,  aproximadamente de um mês, certo dia queixava-se de dores de cabeça e pediu medicação. Como era costume, encorajávamos os nossos residentes a ventilar e a expressar as suas emoções dolorosas. Sabíamos que as dores de cabeça eram "normais" derivado à abstinência e à "pressão" do tratamento ex. viver 24/24 horas com 20 e tal indivíduos na mesma casa, grupos diários de terapia, trabalhos escritos (ex. os 45 exemplos danos e impotências), regras da casa, enfim uma realidade completamente distinta do "mundo" da dependência. A maioria dos dependentes fica extremamente ansioso, quando está com algum sintoma desconfortável (dores); a reacção imediata é "Quero medicação... dói-me imenso a cabeça. Não aguento isto."

Este individuo andou mais ou menos cinco dias a queixar-se de dores de cabeça. Com a agravante dos sintomas agudizarem-se conforme os dias iam passando. A medicação obedecia a um determinado protocolo clinico por ex. uma vez por dia, ou de 8 em 8 horas, dependendo de cada caso.
Comecei a constatar que algo se estava a passar de anormal. Encaminhei este individuo para a urgência do Hospital, recordo que foi acompanhado por um paciente mais "antigo," que também recordo o nome e o rosto.